Психологический Центр АЛМА

Утрата близкого человека: путь проживания горя и обретение светлой памяти

Материал подготовлен редакцией центра «Алма»

Потеря близкого человека - одно из самых тяжелых испытаний, с которым сталкивается человеческая психика. В современной клинической психологии утрата рассматривается не просто как печальное происшествие, а как мощнейший удар, объективное критическое событие, которое безжалостно вмешивается в жизненный путь личности. Подобные события (будь то смерть родного человека или постановка тяжелого диагноза) выступают в роли разрушительного внешнего стрессора, который ломает наше привычное внутреннее равновесие (гомеостаз). Утрата создает реальную угрозу для удовлетворения самых базовых, жизненно важных потребностей человека и воздвигает перед ним стену, которую невозможно обойти, используя старый, накопленный годами жизненный опыт.

Горе - наш специфический, очень сложный и многоуровневый внутренний ответ на эту утрату. Долгое время в обществе и даже в науке горе воспринималось исключительно как пассивное страдание, некий период, который нужно просто «перетерпеть». Однако современный экзистенциально-антропологический подход переворачивает это представление и горе воспринимается не как пассивное состояние, а фундаментальное явление, которое формирует саму суть человека. Психологическая суть горевания состоит вовсе не в том, чтобы забыть ушедшего или разрушить эмоциональную связь с ним, а в огромной, активной и созидательной работе. Эта работа направлена на то, чтобы упорядочить образ любимого человека и «обустроить» его внутри себя для вечного сохранения в памяти.

Теория критических ситуаций: почему горе так нас меняет?

Чтобы понять, почему мы так тяжело переживаем смерть близких, важно обратиться к теории критических ситуаций, разработанной выдающимся отечественным психологом Ф. Е. Василюком. Он классифицировал все экстремальные события по тому, насколько они создают для нас состояние «невозможности» — когда мы больше не можем жить так, как жили раньше. Существует четыре типа таких ситуаций:

1 Стресс. Он возникает, когда блокируется наше желание получить что-то «здесь и сейчас», но в целом наша картина мира остается простой и понятной.
2 Фрустрация. Это ситуация, когда человек сталкивается с непреодолимой преградой на пути к конкретной цели, и чтобы справиться с этим, требуется сила воли и механизм «терпения».
3 Конфликт. Возникает в более сложном внутреннем мире человека, когда сталкиваются два равных по силе мотива или ценности, и сделать выбор кажется невозможным.
4 Кризис. Это самый глубокий уровень, который затрагивает индивидуальную жизнь как единое целое. Кризис — ситуация, когда привычные способы адаптации и сила воли абсолютно бессильны.

Кризисы, в свою очередь, делятся на два рода: первый род затрудняет реализацию наших планов, но оставляет шанс на их восстановление, а кризис второго рода делает это невозможным в принципе. Смерть близкого человека относится именно к кризису второго рода. Она разрушает саму целостность нашего жизненного пути и требует радикальной переоценки ценностей и глубокого перерождения собственного «Я».

В таких ситуациях никакие внешние практические действия не могут помочь, потому что никаким поступком нельзя вернуть умершего. Именно поэтому на первый план выходит процесс, который Ф. Е. Василюк назвал «переживанием-деятельностью».

Это не просто отражение грусти в сознании, а тяжелая внутренняя работа по перестройке всего психологического мира человека, цель которой — восстановить душевное равновесие и вернуть жизни смысл. Главная задача этой работы — «производство смысла», чтобы разрешить ту самую ситуацию «невозможности» и установить новый баланс между сознанием человека и изменившейся реальностью.

Две теории горя: «забвение» против «памятования»

Взгляды на то, как именно должно протекать горе, со временем сильно изменились.

Теория забвения

Зигмунд Фрейд

В классическом психоанализе Зигмунда Фрейда «работа печали» понималась как «теория забвения». Фрейд считал, что задача психики — постепенно и с большими затратами энергии оторвать свою привязанность от образа умершего, чтобы освободить себя для новых отношений. Успешное горевание, по этой логике, сводилось к полному эмоциональному отрыву по принципу «с глаз долой — из сердца вон», а задача сохранения памяти полностью игнорировалась.

Парадигма памятования

Отечественная школа психологии

Отечественная школа психологии предлагает совершенно другой, более гуманный и конструктивный вектор — парадигму «памятования». В этой модели целью горевания является не разрушение связи, а ее перевод на другой уровень. Отношения с ушедшим из земного, прагматического измерения (где осталась куча незавершенных планов и бытовых дел) переводятся в плоскость идеального, вневременного, ценностного бытия. Горе — творческая работа нашей памяти, которая превращает регрессивную «память-привычку» в созидательную «память-рассказ». Болезненный разрыв переплавляется в личностно обогащающий образ, который навсегда остается в семейной мифологии и душе горюющего.

Понимание горя

Как горе проявляется на всех уровнях нашей жизни

Нормальное, или неосложненное горе — закономерный процесс (синдром), который захватывает человека целиком: его тело, его чувства и его разум.

На уровне тела

Физические страдания в первые месяцы могут быть колоссальными. Человек испытывает выраженный дистресс. Типичные жалобы включают периодические спазмы в горле, стеснение и тяжесть в груди, прерывистое дыхание.

Горюющие часто говорят о тотальной мышечной слабости, потере сил и физическом истощении. Меняется пищевое поведение — аппетит пропадает, что ведет к резким скачкам веса.

Нарушается сон (люди либо страдают от бессонницы, либо, наоборот, спят сутками), появляются соматические боли (спазмы в желудке, мигрени), а общий иммунитет катастрофически падает.

На уровне эмоций

Ведущими чувствами, безусловно, являются печаль и острое страдание, и они сопровождаются целой палитрой других тяжелых переживаний. Человека накрывает невыносимое одиночество, чувство покинутости, экзистенциальная тревога и паника.

Очень часто возникает сильный гнев. Этот гнев может быть направлен на окружающих, на врачей, на Бога, а иногда и на самого покойного — за то, что он «предал» и оставил близких одних.

Поскольку в нашей культуре злиться на умерших не принято, этот гнев подавляется и направляется внутрь себя (интернализируется), превращаясь в мучительное чувство вины. Кроме того, выделяют специфическую «вину облегчения» (она часто бывает, если человек умер после тяжелой и изматывающей болезни) и «вину радости» (когда горюющий на более поздних этапах начинает корить себя за то, что посмел улыбнуться или получить удовольствие от жизни).

На уровне разума

В начале человек просто не может поверить в случившееся. Возникает ощущение нереальности происходящего (дереализация). Сознание сужается, и все мысли поглощены только образом ушедшего.

Появляются идеализированные навязчивые воспоминания и когнитивные искажения — те самые жестокие мысленные игры: «а что, если бы я тогда приехал раньше...», «если бы я только заставил его пойти к врачу...».

Иногда возникает феномен бессознательной идентификации: горюющий внезапно начинает перенимать манеры поведения умершего или даже жаловаться на симптомы заболевания, от которого тот скончался.

Этапы и фазы

Динамика переживания: через какие этапы мы проходим

Хотя процесс горевания нелинейный, специалисты выделяют несколько основных фаз, которые проходит психика (на основе синтеза моделей Дж. Боулби, К. Паркеса и Э. Кюблер-Росс).

Шок, отрицание и оцепенение

7–9 дней в среднем

В это время человек психологически «оглушен» страшным известием. Его чувства словно замораживаются (душевная анестезия), и он может функционировать механически, как автомат. Здесь срабатывает защитный механизм психики под названием «расщепление»: на уровне логики человек понимает, что произошла смерть, но эмоционально он отказывается верить в неизбежность этого факта, прячась в иллюзорном времени «настоящего в прошедшем». Иногда на этом этапе возникает фаза «поиска», когда человек нереалистично стремится вернуть умершего, что порождает феномен иллюзорного присутствия.

Острое переживание

гнев, обида, вина

По мере того как шок отступает, реальность огромной волной прорывается в сознание, принося с собой острую душевную боль. Начинается протест. Возникает обжигающее чувство несправедливости, человек задается вопросами: «Почему именно он? Почему я?». Гнев сменяется периодами навязчивого самообвинения: человек истязает себя воспоминаниями о реальных и выдуманных ошибках прошлого, отчаянно пытаясь символически переписать сценарий произошедшей трагедии. Прежняя чувственно-практическая связь разрушается, и через эту боль начинает рождаться новая.

Страдание, дезорганизация и депрессия

пик боли

Боль достигает своего максимума. Все остальные сферы жизни меркнут на фоне утраты. Человека охватывает глубокая апатия, ощущение собственной беспомощности, невероятная тоска и полное чувство бессмысленности будущего. Горюющий часто обрывает социальные контакты и отказывается от любой активности, которая не связана с памятью об умершем. В этот период переживание горя становится главной, ведущей деятельностью личности.

Принятие, реорганизация и завершение

«остаточные толчки»

Это период «остаточных толчков», когда жизнь начинает постепенно возвращаться в нормальное русло. Болезненная эмоциональная связь ослабевает, и восстанавливается связь времен: человек перестает жить исключительно прошлым и понемногу начинает строить планы на будущее. Образ умершего окончательно освобождается от боли, обиды или вины и закрепляется во вневременном измерении. Деструктивное событие переплавляется в духовное созидание. Возможны два здоровых исхода: «восстановление» (возврат к прежней модели мира) или «трансценденция» (глубокий духовный и экзистенциальный рост благодаря интеграции тяжелейшего опыта).

Сколько длится нормальное горе?

Сроки очень индивидуальны. Фаза первоначального шока обычно уходит за первую неделю. Период самого интенсивного страдания, когда человеку трудно работать и общаться, длится в среднем около года. Нормальный период всего неосложненного горевания занимает от одного до двух лет. Однако адаптационные процессы в психике могут длиться от года до трёх лет, а полное восстановление жизненного баланса может занять 4–6 лет. Стоит помнить, что эмоциональная связь и тихая грусть могут остаться на всю жизнь, иногда обостряясь в «особые дни» (праздники или годовщины).

Задачи «работы горя»

Современная психология (например, в подходе Дж. Вордена) рассматривает горюющего не как пассивную жертву обстоятельств, а как активного человека, которому предстоит выполнить четыре важнейшие психологические задачи:

Признать реальность потери

Нужно преодолеть внутреннее отрицание и умом, и сердцем осознать: человек умер, ушел навсегда, и его физически вернуть невозможно. Огромную помощь в решении этой задачи оказывают традиционные ритуалы — похороны и поминки.

Прожить боль утраты

Задача состоит в том, чтобы отпустить контроль и позволить себе прочувствовать всю палитру мучительных эмоций (страх, печаль, гнев, тоску, вину). Нельзя пытаться сбежать от боли в круглосуточную работу, заглушать ее алкоголем или создавать искусственную дистанцию.

Организовать окружение без умершего

Человеку нужно адаптироваться к реальности, где близкого больше нет. Это касается как бытовых вещей (перераспределение ролей, оплата счетов, новые навыки), так и глубокого пересмотра собственной самостоятельности и идентичности.

Эмоционально переместить умершего и продолжить жизнь

Это финальная задача — найти для образа близкого безопасное, уважительное и постоянное место в своей душе. Когда связь переводится из плоскости реальной жизни в плоскость светлой памяти, у человека высвобождается эмоциональная энергия для того, чтобы заново учиться жить, ставить цели и любить.

Травматическая утрата и ПТСР — Психологический центр «Алма»

Травматическая утрата и ПТСР

Особого внимания заслуживает травматическая утрата, которая возникает в ситуациях внезапной, насильственной смерти, катастроф, терактов, суицида или когда человек пропал без вести. Это наносит сокрушительный удар по всему мировоззрению человека. Если физическая травма угрожает телу, то внезапная гибель объекта привязанности воспринимается нашей психикой как гибель собственного «Я», как «непоправимое уничтожение личности».

Такое горе протекает с невероятной интенсивностью и часто осложняется посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР). Ситуация ухудшается еще и тем, что общество часто боится темы внезапной смерти, и человек оказывается в изоляции без поддержки. Травма разрушает наши базисные когнитивные иллюзии: веру в то, что мир безопасен и справедлив, а также веру в ценность и неуязвимость собственного Я. Возникает колоссальная информационная перегрузка, с которой мозг не может справиться.

«Непоправимое уничтожение личности» — так психика переживает внезапную потерю.

В момент трагедии происходит диссоциация: воспоминания дробятся на фрагменты и не могут встроиться в обычную память. Они «замораживаются» в первоначальном виде и навязчиво прорываются в виде флэшбеков и кошмаров. Психика пытается защититься эмоциональной глухотой и избеганием. Человек оказывается в конфликте между прошлым образом («я стабилен») и новым («я беспомощен») и постоянно ретравматизирует себя.

Чтобы помочь в этом случае, нужна глубокая реструктуризация опыта: событие должно быть признано фактом прошлого, а не угрозой, которая происходит прямо сейчас.

Как правильно помогать горюющим

Сопровождение человека, переживающего утрату, требует от психологов и близких людей огромного такта. Фундаментальные принципы здесь таковы:

01

«Быть рядом»

проявлять эмпатию и соприсутствие, быть готовым просто разделить боль и пустоту.
02

«Дать дорогу чувствам»

поощрять любые проявления эмоций, так как это главный двигатель работы горя.
03

«Принятие»

безоценочно принимать любые, даже самые противоречивые чувства человека без морализаторства и нравоучений.
04

«Идти в ногу с клиентом»

проявлять терпение и доверять внутренней мудрости горюющего, не пытаясь его торопить.

Главная задача психолога в остром периоде (по методике экспресс-помощи А. Г. Караяни) — стабилизация состояния, чтобы не допустить психосоматических осложнений. Алгоритм экстренной помощи включает в себя простые, но жизненно важные шаги:

Говорить с пострадавшим спокойным, уверенным и твердым голосом, используя ясные команды.
Использовать тактильный контакт (взять за руку, погладить по голове, положить руку на плечо), что возвращает базовое ощущение безопасности.
Применять нерефлексивное активное слушание: кивать, соглашаться («да», «угу»), повторять фразы. Это помогает человеку прорвать барьер и заплакать. Задавать лишние вопросы или давать советы в этот момент категорически запрещено.
Снимать телесные проявления стресса: например, согревать «ледяные руки» теплой водой или энергично растирать их, укрыть человека теплым пледом, дать горячего чая.

Если человек находится в состоянии крайнего напряжения, любые рациональные разговоры бесполезны. Сначала нужно стабилизировать тело (контейнировать аффект). Помогающий должен сам быть заземленным и спокойным. Полезно вовлекать горюющего в простые бытовые действия по самообслуживанию, давая краткие инструкции, такое поведение возвращает чувство контроля над жизнью. Отлично работают техники релаксации мышц (чередование напряжения и расслабления) и дыхательные практики (медленные вдохи животом и длинные выдохи).

Что говорить и чего избегать? Поддерживающая коммуникация строго регламентирована. Роль помогающего — быть безопасным «сторожем», который проводит человека сквозь боль, а не пытается ее заглушить.

Что говорить

Называть вещи своими именами без смягчений — использовать слово «умер».
Выражать сочувствие прямо: «Я не знаю, что сказать, но я с тобой».
Спрашивать о чувствах горюющего.
Предлагать конкретную практическую помощь — купить продукты, оформить документы.

Чего говорить нельзя

Призывы к сокрытию чувств: «Держись», «Будь сильным».
Попытки рационализировать смерть: «На всё воля Божья», «У тебя есть другие дети».
Иллюзорные утешения: «Время лечит», «Ты скоро справишься».

Заключение

Подводя итог, можно сказать, что современный подход к психологии горя совершил огромный скачок от устаревших попыток заставить человека забыть о своей потере к идее активного создания светлой памяти. Горе — не болезнь, которую лечит время, а тяжелая, но жизненно важная работа по обретению новых смыслов.

Помощь горюющему должна строиться не на попытках оторвать его от прошлого, а на бережном соприсутствии, которое поможет ему превратить болезненный разрыв в ценный духовный опыт и найти в себе силы жить дальше.

Если вы или ваши близкие столкнулись с тяжелой утратой и чувствуете, что не справляетесь с болью самостоятельно, специалисты психологического центра «Алма» готовы оказать бережную профессиональную поддержку.

Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Если вы испытываете мысли о нежелании жить, суицидальные намерения или находитесь в состоянии острой депрессии после утраты, незамедлительно обратитесь за профессиональной медицинской и психологической помощью.

Запись на консультацию

//

Позвоните по телефону: +79021240004

или оставьте заявку, мы вам перезвоним

Наши контакты

//

РМЭ, г. Йошкар-Ола,
ул. Комсомольская, д. 125А, оф. 28

+7 902 124-00-04

alma.centr.all@mail.ru

Группа ВКонтакте